Egészségügyi alapellátás fejlesztése Liszón

A forrás leírása

A projekt célja: Liszó Község Önkormányzata nagy hangsúlyt fektet arra, hogy az egészségügyi ellátórendszer minél szélesebb körben hozzáférhetővé váljon a lakosság számára, és a népesség egészségi állapota javuljon. Hasonlóan az országos trendekhez, a körzet egészségi állapota nem kielégítő. A mozgásszegény életmódnak és a helytelen táplálkozási szokásoknak köszönhetően például a körzetben a lakosság 10%-a cukorbeteg. Továbbá az ellátottak 46%-a küzd magas vérnyomással. A projekt Liszó egészségügyi szolgáltatásának infrastrukturális fejlesztésére irányul. A rendelőben egy vegyes felnőtt és gyermek háziorvos, egy ápoló, és egy fő védőnő dolgozik. A háziorvosi rendelő Nagykanizsa Miklósfa városrészét, illetve Liszó község lakosságát szolgálja ki, összesen 2406 főt. A védőnő hatáskörébe ugyanezen településekről összesen 203 ellátott tartozik. A projekt célja: - hatékonyan működő egészségügyi ellátórendszer biztosítása - esélyegyenlőség biztosítása (akadálymentesítés) - alapellátás megerősítése - háziorvos és védőnő megtartása - alapellátás prevenciós jellegének erősítése - eszközpark bővítése, cseréje - megfelelő infrastrukturális ellátottsággal rendelkező rendelő és védőnői szolgáltató létrehozása A 8832 Liszó, Kanizsai u. 2. szám alatti épületben működő rendelőhelyiségben az egészségügyi alapellátás kettő szolgálata: egy gyermek-felnőtt (vegyes) háziorvos és a védőnői szolgálat van jelen. A rendelő felújításával az Önkormányzat elsődleges célja az egészségügyi szolgáltatás javítása a térségben, az intézmény szolgáltatásainak bővítése és korszerűsítése. A lakosságon belül a 65 év felettiek aránya 22%. Rájuk jellemző, hogy mozgásuk nehézkes, ezért számukra elengedhetetlen a rendelő akadálymentesítése, megközelíthetősége (pl. parkoló, rámpa). A projekt szakmai-műszaki tartalma: A fejleszteni kívánt orvosi rendelő az 1995-ben épült Faluházban (Liszó, Kanizsai utca 2.) található, a megépítését követően jelentősebb beavatkozást a rendelőn nem hajtottak végre. Az épület az önkormányzat 100 %-os tulajdonában van. Az orvosi és védőnői praxis meglévő, működő szolgálat. Az orvosi praxist az PRO SALVE ORVOSI Bt. látja el. A védőnő a Nagykanizsa Megyei Jogú Város Önkormányzata Egészségügyi Alapellátási Intézményének alkalmazásában áll. Az egészségügyi szolgálat fenntartásáért az Önkormányzat felel. A megvalósítás helyszíne: 8832 Liszó, Kanizsai u. 2., az ingatlan Liszó Község Önkormányzat 100%-os tulajdonában áll. A felhívás 3.2 pontjában lévő elvárásoknak való megfelelés: - A projektre vonatkozó környezetvédelmi és esélyegyenlőségi jogszabályok betartásra kerülnek, a felújítás során az esetlegesen védett természeti értékeket és kulturális értékeket megőrizzük. Környezeti kárt nem okozunk. Az esélyegyenlőségi szabályoknak való megfelelés érdekében rehabilitációs szakmérnök alkalmazását tervezzük. - A fejlesztéshez kapcsolódó nyilvános eseményeken esélytudatosságok fejezünk ki. - A projekt eredményét extrém időjárás nem veszélyezteti, klímakockázata nincs. - Figyelembe vesszük és érvényesítjük az egyetemes tervezés elveit a beruházás során. Rehabilitációs szakmérnök segítségével a beruházás elemeit az esélyegyenlőségnek és akadálymentességnek megfelelően tervezzük és kivitelezzük. - Az építés során az intézményben projektarányos, komplex akadálymentesítés valósul meg, a betegek és a látogatók számára valamennyi szolgáltatás akadálymentesen elérhető lesz. - Informatikai fejlesztés nem történik, ezért projektarányos akadálymentesítés esetén akadálymentes weblap készítése nem releváns. - Az önkormányzat rendelkezik a 2003. évi CXXV. az egyenlő bánásmódról és az esélyegyenlőség előmozdításáról szóló törvény 31. paragrafus 6. bekezdésének megfelelő helyi esélyegyenlőségi programmal. - A projekt pénzügyi fenntarthatósága bemutatásra került a megalapozó dokumentumban. - Az energetikai felújításokat ezen pályázat keretein belül kívánjuk elszámolni, egyéb forrást nem veszünk rá igénybe. Az épületenergetikai korszerűsítéseket és azok költségeit elkülönítetten nyilvántartjuk. A projektből az alábbi tevékenységek megvalósítását tervezzük: Önállóan támogatható tevékenységek: 1. Közfinanszírozott és területi ellátási kötelezettséggel rendelkező háziorvosi és házi gyermekorvosi rendelőnek, védőnői tanácsadónak helyt adó helyiségek/épületek felújítása. A praxis és a védőnői szolgálat jelenleg meglévő/működő praxis/szolgálat. Önállóan nem támogatható, választható tevékenységek: 1. A projektből a működési engedélyben és OEP finanszírozási szerződésben foglalt tevékenységek végzéséhez szükséges minőségi definitív ellátás biztosításához kapcsolódó műszer, gép, informatikai eszköz kerül beszerzésre. Az orvosi rendelőbe beszerzésre kerülő eszközök: fonendoscop, vérnyomásmérő, személymérleg, digitális csecsemőmérleg, Kettesy tábla, Kettesy tábla plexi lap, színlátásvizsgáló könyv, nyomtató A védőnői tanácsadóba beszerzésre kerülő eszközök: a méhnyakrákszűréshez kapcsolódó eszközök (pavilon, vizsgáló ágy, forgó szék, lámpa), laptop. 2. A hatályos jogszabályoknak megfelelő, kötelező minimális elvárt akadálymentes parkoló kerül kialakításra. A szakmai struktúrához szükséges infrastrukturális (épület) feltételek biztosításának bemutatása. Építészeti jellemzők bemutatása, indoklása a szakmai elvárások és költséghatékonyság alapján. A háziorvosi szolgálat a Faluház épületében található, a faluház bejáratával közös külső megközelítéssel, de attól független bejárattal. A tervezéssel érintett ingatlanon Liszó község faluháza található szabadon álló módon telepítve. Az épület hagyományos ácsolt fa tetőszerkezetű, cserép héjazattal rendelkezik. A nyílászárói hőszigetelt üvegezésű fa homlokzati nyílászárók barnára festett felülettel. A homlokzata dörzsölt homlokzatvakolattal került kialakításra tört fehér színben. A homlokzati nyíláskeretek és az épület főbejárati része simított homlokzatvakolattal készült sárga színben. A lábazat barna színre festett cementsimítású lábazatvakolattal készült. A faluházban működik a polgármesteri hivatal és a felújítandó orvosi rendelő. Az orvosi rendelő az épület dél-nyugati részén található külön bejárattal rendelkezik. Az orvosi rendelő részen jelenleg szélfogó, váróterem, ffi, előtér pisszoár , wc, és női előtér wc, valamint rendelő személyzeti wc előtér és személyzeti wc és takarítószer tároló helyiségek vannak kialakítva. a kapcsolódó F-01 tervlap szerint. A tervezett felújítás során az orvosi rendelő akadálymentes megközelítését szolgáló rámpa kialakításra kerül. A rámpa 5 %-os lejtéssel készül, felülete térkő burkolattal kerül kialakításra. A rámpához kétoldali kapaszkodók készülnek a kapcsolódó akadálymentes műszaki leírásnak megfelelően. A meglévő zúzottkő burkolatú parkolóban új térkő burkolatú akadálymentes parkoló kerül kialakításra 3,60x5,50m es méretben. A Parkoló és a tervezett rámpa között térkő burkolattal kialakított járda készül 1,50 m szélességben. Az épület megközelítését szolgáló műkő előlépcső átalakításra kerül, az új lépcső térkő burkolattal kerül kialakításra. Az épület főbejárata előtti cementlap burkolat elbontásra kerül, az aljzatbeton a szükséges mértékig visszabontásra kerül, az új lépcsővel és rámpával megegyező új térkő burkolat kerül kialakításra. Az orvosi rendelő meglévő fa homlokzati nyílászárói új három rétegű üvegezésű korszerű fa homlokzati nyílászárókra cserélendők, felületkezelésük igazodik a meglévő megmaradó nyílászárók felületkezeléséhez az épület egységes homlokzati megjelenése miatt. A nyílászáró csere hozzájárul a fűtési költségek csökkentéséhez. A bejárati ajtó osztása változik az akadálymentes megközelítés miatt, a nyíló szárnya 110 cm–es szélességgel (minimum 100 cm-es szabad nyílásszélességgel kerül kialakításra. A szélfogó mérete is változik az akadálymentes megközelítés miatt, a leválasztás terv szerint történik, igazodva a meglévő, cserélendő homlokzati nyílászáró széléhez. A vizesbblokk átalakításra kerül. Kialakításra kerül egy ffi wc előtérrel és egy akadálymentes wc, amely a továbbiakban női wc-ként is funkcionálni fog. A wc-ben kerámia burkolat készül 2,10 cm –es magasságig. A takarítószer tároló ajtaja a váró felől befalazásra kerül. A személyzeti vizesblokk a kapcsolódó terv szerint átalakításra kerül. A személyzeti wc szakipari szerelt válaszfallal kerül leválasztásra a személyzeti előtértől. A takarítószerek tárolása a személyzeti előtérben elhelyezett szekrényben történik. Az orvosi rendelő valamennyi helyiségében új kerámia padlóburkolat készül. Valamennyi helyiség vakolt falfelületein, mennyezetén új tisztasági festés készül az átalakításból adódó vakolatjavításokat követően. A kialakuló belső terű helyiségek gépészeti szellőzéssel kerülnek kialakításra, ventillátoros szellőzéssel. Az orvosi rendelő helyiségeiben általános világítás rekonstrukció készül. Nem releváns jelen projekt során: új építés, ingatlankiváltás, funkciójukat vesztett épületek hasznosítása, illetve funkcióváltás, föld, telek, ingatlanvásárlás. Tárgyi feltételek bemutatása Az orvosi rendelő a 60/2003 (X.20.) ESzCsM jogszabályban meghatározott minimum követelmények szerinti eszközállománnyal rendelkezik. A projektből az orvosi rendelő számára az alábbi eszközök beszerzését tervezzük: • Fonendoscop: Littmann Classic II. S.E. klasszikus fonendoszkóp, kétoldalas hallgatófejjel, az egyik oldali hangolható membrán kiegészíti a másik oldali hagyományos harang funkcióját. Az eszköz nagy teljesítményű, egycsatornás csőrendszerrel és hőszigetelt peremekkel rendelkezik. A kézi diagnosztikai eszköz a szív és a tüdő hangját akusztikailag fölerősítve mindkét fülhöz vezetve segíti az orvos munkáját. A rendelő rendelkezik egy régi fonendoscoppal, azonban az már elhasználódott, elavult, ezért szükséges az új eszköz beszerzése. • Vérnyomásmérő: Riester big ben R, asztali nagyméretű órás vérnyomásmerő, jól leolvasható skálával tágas mandzsetta kosárral. A vérnyomásmérés alapja a rendelői, eseti vérnyomásmérés, mely az első lépés a hypertonia szűrésében. A megbízható mérés feltétele a pontos vérnyomásmérő. A rendelő rendelkezik egy régi vérnyomásmérővel, azonban az már elhasználódott, nem elég korszerű, ezért szükséges az új eszköz beszerzése. • Személymérleg: Analóg személymérleg nagy, jól látható kijelzővel. Kapacitása 150 kg, pontossága 1 kg. A testsúly ellenőrzése nélkülözhetetlen tevékenység az alapos vizsgálat során. Az alapellátás biztosításához szükséges a jó állapotú személyi mérleg megléte. A rendelő jelenleg elavult mérleggel dolgozik, melynek megbízhatósága csekély, ezért szükséges az eszköz beszerzése. • Digitális csecsemőmérleg: SOEHNLE csecsemőmérleg levehető bölcsővel, 20 kg-ig mér, 10 g-os pontossággal. Az alapellátás biztosításához szükséges a jó állapotú mérleg megléte. A rendelő jelenleg elavult mérleggel dolgozik, melynek megbízhatósága csekély, ezért szükséges az eszköz beszerzése. • Kettesy tábla: plexilap nélkül, egy oszlopos, 24 x 65 cm. A rendszeres szemvizsgálat elengedhetetlen, mert az esetlegesen komoly betegségek, így például a kezeletlen zöld vagy szürke hályog „láthatatlan” ellenségek. Az eszköz szakmailag ki elégit minden elvárást. A rendelő jelenleg nem rendelkezik ilyen eszközzel, ezért szükséges a beszerzése. • Kettesy tábla plexi lap: Látásvizsgáló plexilap a Kettesy táblához szükséges. • Színlátásvizsgáló könyv: A színlátásvizsgáló könyv (Ishihara) beszerzése szükséges szemészeti szűrő vizsgálathoz, elfogadott színlátást vizsgáló eszköz. A háziorvos és a védőnő mindennapi szakmai munkája során alkalmazott eszköz, mellyel a rendelő jelenleg nem rendelkezik, ezért szükséges a beszerzése. • Nyomtató: Lézernyomtató, amelynek nyomtatási mérete A4, felbontása 1200 x 1200 dpi, nyomtatási sebessége fekete: 42 oldal/perc, havi terhelhetőség (5%/lap): 4000 oldal, saját memóriája: 3 GB. A meglévő gép régi, lassú, sokszor kell javítani, ezért már nem megbízható. A modern nyomtató gyorsabb nyomtatást tesz lehetővé, ezáltal a rendelő munkavégzését megkönnyíti. A védőnői tanácsadó a 49/2004 (V.21) ESzCsM rendeletben foglalt alapfelszereltséggel rendelkezik. A védőnői tanácsadóba az alábbi eszközök beszerzését tervezzük: • Védőnői méhnyakrákszűréshez kapcsolódó eszközök: pavilon, vizsgáló ágy, forgó szék, lámpa. Az eszközök beszerzése szükséges a jövőben elvégzendő méhnyakrákszűrésekhez. Az eszközök beszerzésével a preventív szolgáltatások köre bővül. • Laptop: A védőnő jelenleg nem rendelkezik mobil informatikai eszközzel, így egy ilyen eszköz beszerzése kötelező, mivel a projekt védőnői szolgáltatás fejlesztésére is irányul. A laptop kényelmes és hatékony munkavégzést tesz lehetővé. A projektből kizárólag a pályázatban szereplő és a 60/2003 (X.20.) ESzCsM, valamint a 49/2004 (V.21) ESzCsM rendeletben foglalt minimumfeltételeknek megfelelő orvos technikai műszer, gép, eszköz kerül beszerzésre. Az új eszközök beszerzésére a fenntartó más pályázati forrásból nem kap támogatást. Parkolóhelyek A projekt keretében a hatályos jogszabályokban minimálisan előírt számú akadálymentes parkoló-férőhely létesítése tervezett. Tervezett informatikai fejlesztések Számítógép (operációs rendszer, VIKI, VIR programokkal) rendelkezésre áll a szakemberek munkájához és internet szolgáltatás biztosított. A projektből 1 db nyomtató beszerzését tervezzük, mivel a meglévő gép régi, lassú, sokszor kell javítani, ezért már nem megbízható. Az új, korszerű nyomatató mind a háziorvos, mind a védőnő munkáját megkönnyíti. A védőnő jelenleg nem rendelkezik mobil informatikai eszközzel, így egy ilyen eszköz beszerzését is tervezzük a projekt keretében. A laptop kényelmes és hatékony munkavégzést tesz lehetővé. Értékelési szempontoknak való megfelelés: - a megvalósult infrastruktúra fejlesztések által a projekt hozzájárul a felhívás, a Semmelweis Terv és az Egészséges Magyarország 2014-2020 foglalt célkitűzéseknek. - a projekt keretében két alapellátási funkció fejlesztése valósul meg - a projekt illeszkedik a felhívás céljaihoz, a felhívásban szereplő célokat teljesíti - a beruházás a 290/2014 (XI.26.) korm. rendelet szerint nem tartozik kedvezményezett járásba - az ellátott betegek száma eléri a 900 főt (2406 fő háziorvos, 203 fő védőnő) - a fejlesztéssel érintett szolgáltatás érvényes működési engedéllyel és OEP finanszírozási szerződéssel rendelkezik - a projekt a célcsoport igényeit nagyban tükrözi, a megalapozó dokumentumban ez bemutatásra került - a projekt csak a meghatározott támogatható tevékenységekhez igényel támogatást - beszerzésre kerülő eszközök és berendezések a kérelemmel összhangban vannak - a tervezéskor egyeztetéseket folytattunk a háziorvossal és a védőnővel is - a betervezett mérföldkövek reálisak, a felhívásban rögzített ütemezéssel összhangban vannak - a szolgálatok rendelkeznek megfelelő humán erőforrással - a kockázatok a helyzetértékelésben bemutatásra kerültek - preventív szolgáltatások fejlesztése is része a projektnek (pl.: vérnyomásmérő, színlátást vizsgáló könyv, méhnykráksűréshez kapcsolódó eszközök) - a projekttevékenység már meglévő komplex praxisközösség kialakításának fejlesztését tartalmazza - új építés nem valósul meg - a tervezett fejlesztés hozzájárul az adott település népességmegtartásához, a lakosság megelégedettségéhez - a fejlesztés más OP-k kapcsolódó intézkedéseivel szinergiában valósul meg - a projekt hosszú távú fenntartása biztosított - az ellátandó lakosságszám biztosítja a fejlesztés szakmai fenntarthatóságát - a projekt keretében olyan infrastrukturális fejlesztés valósul meg, ami hozzájárul a környezeti fenntarthatósághoz a környezettudatossági szempontok érvényesítéséve - a projekt figyelembe veszi a költséghatékonysági szempontokat, az energetikai fejlesztés következtében a projekt hozzájárul a takarékos működéshez és a költségek csökkentéséhez - az egészségügyi alapellátási rendszer infrastruktúrája kiegyenlítődik, az orvosi rendelő és a védőnői szolgálat új eszközökkel bővül, a régi, rossz állapotú eszközök lecserélődnek - a beruházás költséghatékony módon reális és takarékos költségvetéssel tervezett - az elképzelés hozzájárul az adott területi szereplőre vonatkozó indikátorteljesítéshez - a releváns indikátorok esetében célérték vállalásokat tettünk Területi értékelési szempontoknak való megfelelés: - a beruházás az önkormányzat működési költségeit csökkenti - a fenntarthatósági biztosított - kölcsön/hitel felvétele nem szükséges a megvalósításához - a fejlesztés hozzájárul a település népességmegtartásához - a projekt a minimálisan előírt előkészítettségi foknál magasabb előkészítettséggel rendelkezik - elősegíti a háziorvos megtartását - munkahelyteremtés nem történik, a projekt meglévő praxis fejlesztésére irányul - a fejlesztés a már meglévő alapellátási kapacitás fejlesztésére, bővítésére irányul (eszközök beszerzése, szociális helyiség kialakítása, stb). - a fejlesztés más pályázathoz nem kapcsolódik - a támogatást igénylő önkormányzat kötelező feladatellátásához hozzájárul - széles partnerkapcsolattal rendelkezik az orvosi praxis és a védőnői szolgálat is. A védőnő a 49/2004 (V.21) ESzCsM rendeletben foglalt alapfelszereltséggel rendelkezik, kivéve az 5/a mellékletben meghatározott méhnyakszűréshez szüks. eszközökkel, így az alábbi eszközök beszerzését tervezzük: • Védőnői méhnyakrákszűréshez kapcsolódó eszközök: pavilon, vizsgáló ágy, forgó szék, lámpa. Az eszközök beszerzése szükséges a jövőben elvégzendő méhnyakrákszűrésekhez. Az eszközök beszerzésével a preventív szolgáltatások köre bővül. • Laptop: A védőnő jelenleg nem rendelkezik mobil informatikai eszközzel, így egy ilyen eszköz beszerzése kötelező, mivel a projekt védőnői szolgáltatás fejlesztésére is irányul. A laptop kényelmes és hatékony munkavégzést tesz lehetővé.

Források

• Pályázati Portál ↗