Egészségügyi alapellátás infrastrukturális fejlesztése Zalaegerszegen

A forrás leírása

2.2. Projekt részletes bemutatása A fejlesztés részletes szakmai tartalma: Kérjük, mutassa be a projekt részletes tartalmát és a tartalmi feltételeknek való megfelelését. A következő tagolást javasoljuk: a) helyzetértékelés: (1) Kérjük, mutassa be a fejlesztendő szolgáltatás jelenlegi struktúráját, kapacitás és teljesítményjellemzőit, funkcionális működtetését. A fejlesztési projekt 13 háziorvosi körzetet (ebből 8 felnőtt és 5 gyermek háziorvosi praxis) 17 védőnői körzetet és 1 ügyeleti szolgálatot érint. A 13 háziorvosi körzet ellátása vállalkozó háziorvosokkal (egészségügyi szolgáltatókkal) kötött feladat-ellátási szerződés keretében történik. Az alapellátási körzetek (háziorvos, házi gyermekorvos, védőnő) körzetek ellátási területét az önkormányzat rendeletben határozza meg. Az ellátáshoz szükséges infrastruktúrát az önkormányzat térítésmentesen biztosítja a háziorvosok számára. Az ellátást végző szolgáltatók a működés finanszírozására közvetlenül az Országos Egészségbiztosítási Pénztárral finanszírozási szerződést kötnek. A projektjavaslat által a fejlesztésbe bevont háziorvosi, védőnői körzetek – területi ellátási kötelezettség alapján ellátandó lakosságszáma 24.892 fő (körzetben lakók száma). Az érintett háziorvosi, házi gyermekorvosi praxisok kártyaszáma összesen 21.392. A felnőtt háziorvosi praxisok által – a kártyaszám alapján – ténylegesen ellátott lakosságszám 16.079 fő. A fejlesztésben érintett legkisebb körzetbe 1.371, míg a legnagyobb körzetbe 2.761 beteg kerül bejelentkezésre. A gyermekkörzetek által – a kártyaszám alapján – ténylegesen ellátott lakosságszám 5.313 fő. A fejlesztésben érintett legkisebb gyermekkörzetbe 586, míg a legnagyobb körzetbe 1.519 beteg kerül bejelentkezésre. A védőnői ellátást a városban 20 területi és 14 iskola/ifjúság-egészségügyi védőnő – közalkalmazotti jogviszonyban – végzi. A fejlesztés a 20 területi védőnői körzetből 17 körzetet érint. A működés társadalombiztosítási finanszírozása a Zalaegerszegi Egészségügyi Alapellátási Intézményen keresztül történik. A védőnői szolgálat 2015 év folyamán 733 várandós anya gondozását végezte, ebből 494 fő volt az újonnan nyilvántartásba vettek száma, 477 újszülött került újonnan nyilvántartásba. A területi védőnők által ellátott gondozottak száma átlagosan: 190, a családlátogatásokra 14.305 esetben, szaklátogatásokra: 19.017 esetben került sor 2015. évben. A háziorvosi központi ügyelet működtetője szintén a Zalaegerszegi Egészségügyi Alapellátási Intézmény, az ellátási területhez tartozó települési önkormányzatokkal Zalaegerszeg Megyei Jogú Város Önkormányzata feladat-ellátási társulási megállapodást kötött. Az ügyelet finanszírozása Zalaegerszegi Egészségügyi Alapellátási Intézményen keresztül történik. Az ügyeleti betegellátás Zalaegerszegen napközben és este 3 felnőtt- és 1 gyermekorvossal, 22 óra után 2 felnőtt és 1 gyermekorvossal működik. Az ügyelet hétköznap 16.00 órától másnap reggel 08.00 óráig, míg hétvégén és ünnepnapokon 24 órás időtartamban vehető igénybe. Az egységes betegirányítási feladatokat (diszpécserszolgálat) az Országos Mentőszolgálat látja el A központi rendelőben gyermek ambulancia fogadta a 0-18 éves korig, és a felnőtt ambulancia a 18 éves kor feletti beérkező betegeket. Az ambulanciákon kívül a lakóhelyre, tartózkodási helyre történő hívások teljesítésére két megkülönböztetett jelzésű, sürgősségi ellátáshoz szükséges eszközökkel felszerelt ügyeleti gépkocsi áll rendelkezésre. A felnőtt ügyeleti ellátás adatai 2015. évben 11.582 esetet tartalmaztak, ebből 8.708 eset ellátására a fejlesztésre kerülő központi ügyeleti rendelőben, míg 2.874 eset ellátására a beteg otthonában került sor. A felnőtt ügyeleti ellátás betegforgalma az elmúlt 3 évben 4%-kal emelkedett, míg a gyermekügyelet forgalma gyakorlatilag stagnált. (2) Mutassa be a szolgáltatásnak helyt adó épületet (építés éve, felújítások, azoknak ideje). 1. Házi gyermekorvosi rendelőt és védőnői szolgálat: Zalaegerszeg Andráshida utca 5. (hrsz: 7341/1. ) Az Andráshidai Házi gyermekorvosi rendelőt és az Idősek Klubját befogadó épület a XIX. század közepén épült. Az épület 2006. előtt többször kisebb felújításon esett át, önkormányzati beruházásban. 2014. évi felújítás műszaki tartalma tetőcsere és csapadékvíz elvezetés volt. 2015.-ben történt a belső feltáró út aszfaltozása. 2. Házi orvosi rendelők, hézigyermekorvosi rendelő és védőnői szolgálat: Zalaegerszeg Ola utca 12. (Hrsz: 4386/6/A/24, 4386/6/A/25. 4386/6/A/26) Az egészségügyi egységeket tartalmazó társasház 1990-ben épült. 2012-ben történt akadálymentesítés és 2015-ben a rendelőben az akadálymentes vizesblokk kiépítés. Egyéb felújítás nem érintette a rendelőket, mindhárom egység eredeti állapotú. 3. Házi gyermekorvosi rendelő és védőnői szolgálat Zalaegerszeg Kinizsi utca 105. (Hrsz: 1927/32/A/101.) Az épület 1990-es építésű. , a társasházhoz a déli oldalhoz utólag építettek egy toldalék épületrészt az orvosi rendelőnek. A rendelőben csak minimális mértékben történt 2006. előtt felújítás, csupán az üzemeltető orvos által volt kifestve illetve a váró padlója lett újra burkolva. Egyéb vonatkozásban az állapot eredeti. 2012.-ben történt akadálymentesítés rámpaépítéssel és akadálymentes vizesblokk lett kialakítva saját beruházásból. 4. Házi orvosi rendelő és védőnői szolgálatok: Zalaegerszeg Göcseji utca 53. (Hrsz: 4909/4/A/81) Az 1970-es évek közepén épített 10 emeletes társasház földszintjén található a területi védőnői szolgálat és a házi orvosi rendelő. A felújítandó védőnői egységek állapota teljesen elavult, építéskori állapot. Kivétel ez alól a keleti védőnői szolgálat bejárati portálja, 2010.-ben újult meg. A háziorvosi rendelőben az elmúlt évek alatt folyamatosan történt felújítás, így a tavalyi évben 2015.-ben elkészült komplett akadálymentesítéssel belsőleg teljeskörűen felújítottá vált. 5. Házi orvosi rendelők: Zalaegerszeg Wlassics Gyula utca 13. (Hrsz: 2625/14./A) Az orvosi rendelő helyiségei egy különálló földszintes , lapostetős épületben helyezkednek el. Az építés éve: 1975. 2005. előtt kisebb volumenű felújítás, kazáncsere történt saját beruházásban. A rendelőben 2008-ban történt részleges nyílászáró csere. Tetőszigetelés javítása 2009-ben, váró homlokzati és bejárati portál csere 2014.– ben lett megvalósítva. Egyéb felújítás nem érintette az épületet, így a közel 40 éves épület az évtizedek alatt teljesen elavulttá vált. 6. Házi gyermekorvosi rendelő és védőnői szolgálat :Zalaegerszeg Hegyalja utca 41. (Hrsz: 745/34/A/2) Az épület építési ideje az 1980-as évek közepe. A házi gyerek orvosi rendelő és a védőnői egység a társasház földszintjén található. A védőnői részen a váróban történt csupán hidegpadló burkolás 2011.-ben és nyílászáró csere 2012.-ben. 7. Házi gyermekorvosi rendelő és védőnői szolgálat: Zalaegerszeg Nemzetőr utca 15. (Hrsz: 704/1/A/15. ) Az orvosi rendelő egy 1990-es évek elején épített, társasházi épület földszintjén helyezkedik el. 2006-ben történt kazáncsere, majd 2009.-ben akadálymentes wc kialakítás és a védőnői szoba megújítása valósult meg. 8. Házi orvosi rendelők: Zalaegerszeg Köztársaság utca 55/A.Hrsz: 331/7/A/1. 331/7/A/2) A 2005-ben épült új épület önkormányzati tulajdonú, földszintjén található a 2 db házi orvosi rendelő, az emeleten 2 lakás. A építéskori előírásoknak és színvonalnak megfelelő az épület, de a hőtechnikai előírások az eltelt idő alatt nagymértékben változtak, így már nem megfelelő. Akadálymentesítés csak részleges megoldású. 9. Házi orvosi rendelők: Zalaegerszeg Köztársaság utca 55. Hrsz: 331/6.) Kertvárosi övezetben található a földszintes, lapostetős épület , mely 1970-es évek elején épült. Az épületben 2007.-ben riasztórendszert építettek ki, valamint 2009-ben energiaracionalizáláson esett át, homlokzati hőszigetelést kapott, nyílászáró csere és fűtéskorszerűsítés is megvalósult. A lapostető hőszigetelése nem történt meg, a vízszigetelés felújítása is elmaradt csak kisebb javítások történtek. 10. Védőnői szakszolgálat Zalaegerszeg Petőfi utca 21-25. (Hrsz: 2245/2. ) A védőnői szakszolgálat egy földszint+emeltes épületegyüttes északi részének földszintjén helyezkedik el. Az épület kb 1980-ban épület, az akkori kor színvonalán, azonban az eltelt idő alatt csupán 2010. ben történt pvc burkolat csere. 11. Orvosi ügyelet: Zalaegerszeg Botffy Lajos utca 1. (hrsz: 3319/A.) Az ügyeleti orvosi rendelő épülete a mentőállomással közös, belvárosi telken található. A rendelő az 1980-as évek közepén létesül és az 1987-évben történt tetőtérbeépítéssel nyerte el a mai kubatúráját. Az épületet többször felújították. Az akadálymentes vizesblokk kiépítése 2005.-ben valósult meg. A 2011. - 2012.-ban történt felújítás jobbára a kedvezőbb üzemeltetésre irányult, megtörtént az épület külső hőszigetelése, kazáncsere, külső nyílászárók cseréje. b) projekt célja: (1) Kérjük, mutassa be melyek a projekt céljait, elvárt eredményeit. A célok meghatározásakor az alábbiakra szükséges kitérni: - a célok milyen valós szükségleteket, igényeket jelenítenek meg. - a kitűzött célok a projekttevékenység(ek) által hogyan érhetők el. - a célok hogyan illeszkednek a szakpolitikához (Semmelweis Terv, Egészséges Magyarország 2014-2020 c. Stratégia), a TOP célkitűzéseihez, valamint a felhívás céljaihoz. - szükséges bemutatni, hogy a projekt hogyan járul hozzá az egyes célcsoportoknak a célkitűzések által érintett körülményeinek megváltoztatásához. A zalaegerszegi egészségügyi alapellátó-rendszer infrastrukturális fejlesztése az egészségügyi szolgáltatók által nyújtott ellátásoknak és infrastrukturális feltételeinek korszerűsítését, a hozzáférés egyenlőtlenségeinek mérséklését célozza, különös tekintettel a várandósokra, a nőkre, a gyermekekre és fiatalkorúakra, a fogyatékkal élőkre továbbá az idősekre. A fejlesztések további átfogó célja az alapvetően prevenciós szemléletű lakosságközeli egészségügyi ellátás feltételeinek megteremtése, továbbá a háziorvos „kapuőri” szerepének megerősítése. A projekt specifikus céljai: • lakókörnyezetben történő ellátás, • széleskörű szolgáltatások (pl. tanácsadás, szűrés, felvilágosítás, gyógytorna, szociális segítés stb….) igénybevétele egy helyen, • szolgáltatásokhoz történő hozzáférés megkönnyítése, • a háziorvos a kompetenciahatárokon belül emelkedjen a definitív ellátások, beavatkozások számának növelése (szakorvosi beutalásra lehetőleg csak indokolt esetben kerüljön sor). A háziorvosi rendelők és védőnői tanácsadók korszerűsítése, átalakítása, egyes esetekben bővítése alkalmassá teszi ezeket a tereket arra, hogy minél több ellátást lehessen igénybe venni egy helyen. Az épületek akadálymentesítése, valamint a rendelők környezetében kialakítandó parkolók jelentős mértékben megkönnyítik a szolgáltatásokhoz történő hozzáférést. A tervezett eszközfejlesztések, korszerűsítések azt eredményezik, hogy a háziorvos a kompetenciahatárain belül lehetőleg minél több vizsgálatot tud helyben elvégezni, a korszerű eszközpark lehetőséget biztosít a definitív ellátások számának növelésére. A definitív ellátások számának növelése egyúttal tehermentesíti a járó-és fekvőbeteg ellátást, továbbá lehetővé teszi, hogy erősödjön az alapellátó rendszer prevenciós tevékenysége is. A projektjavaslatban megjelölt háziorvosi eszközök listája az ellátási terület mortalitási és morbiditási helyzetének ismeretében, a betegellátásban leggyakrabban felmerült igények és szükségletek alapján került összeállításra. A beszerzésre kerülő eszközök elsősorban a keringési, mozgásszervi betegségek, a cukorbetegek diagnosztikájában, kezelésében és gondozásában nyújtanak segítséget. Az eszközök egy csoportja (pl. coag. S. prothrombin mérő készülék) a sokszor időigényes laborvizsgálatok egy részét válthatná ki, felszabadítva ezzel a szakellátási kapacitások egy részét. A fejlesztési projekt céljai illeszkednek a szakpolitikához (Semmelweis Terv, Egészséges Magyarország 2014-2020 c. Stratégia), a TOP célkitűzéseihez, valamint a felhívás céljaihoz, A program megvalósításával jelentős mértékben javul a szolgáltatások szakmai színvonala, továbbá a fejlesztések hozzájárulnak egy differenciáltabb, az ellátottak szükségleteire rugalmasabban reagáló ellátórendszer kialakításához. A rendszer fejlesztése során multidiszciplináris szemléletben gondolkodtunk, azaz a megújuló rendszer működését fokozottabb módon kívánjuk összehangolni - többek között a szociális szolgáltatásokkal, az anyasági és a gyermekjóléti ellátásokkal. Az alapellátási rendszer megújulásának köszönhetően egyre több esetben, és egyre hosszabb ideig biztosítható a saját környezetben történő ellátás, ezáltal reményeink szerint csökkenhet a szakellátásokra (p1. járóbeteg ellátás, kórházi ellátás) nehezedő nyomás. Az alapellátás az egészségügyi ellátórendszer egyetlen olyan szegmense, ami kapcsolatot képes tartani a lakosság egészével, ahol a gyakorlatban is megvalósulhat az ellátáshoz történő közel azonos hozzáférés. Ezért az alapellátás megújításának a részeként bővíteni szeretnénk a lakosságközeli szolgáltatások körét. Az egészségtudatos magatartás kialakítása és a betegségek, valamint a betegségkockázatot jelentő magatartásformák korai felismerése érdekében fontos, hogy az alapellátás szerves részévé tegyük a népegészségügyi szolgáltatásokat, egyéni egészségtervek készítésével (amiben már jártasságot szereztek a jelen fejlesztésben érintett praxisok) elősegítsük az egészségtudatos magatartást, és ösztönözzük az egyéni felelősségvállalást. A háziorvosi rendelők és védőnői tanácsadók jelen projektjavaslatban megvalósuló átalakítása, megújítása (új, megnövelt rendelő és váróhelységek, új helységkapcsolatok kialakítása, parkolási lehetőségek bővítése) lehetőséget biztosít új típusú szolgáltatások integrálására, népegészségügyi szolgáltatások nyújtására, egyszóval a lakosságközeli szolgáltatások körének bővítéséhez. Ezt annál is inkább fontosnak tartjuk, hiszen a fejlesztésben érintett 13 háziorvosi praxis közül 10 praxis részt vett a TÁMOP-6.2.5-B-13/1-2014-0001 azonosító számú „Szervezeti hatékonyság fejlesztése az egészségügyi ellátórendszerben – Területi együttműködések kialakítása” című projektben. A projekt legfőbb célja a megújuló alapellátás kialakítása és működésének modellezése volt. A TÁMOP programban résztvevő praxisok működésük során a napi betegellátás mellett igyekeztek egy új szemléletet kialakítani, amelynek keretében az alapellátási tevékenysége során az interszektoriális összehangoltság jellemzi, a végzett tevékenység az egészségfejlesztésre, megelőzésre és gondozásra koncentrál. A praxisok részt vettek praxisközösségi modell kereteinek kidolgozásában, valamint az új elsődlegesen egészség-szolgáltató rendszer hat hónapos tesztelését is elvégezték. Egészség-tanácsadó, védőnő, dietetikus, gyógytornász, szociális munkás szakemberek bevonásával népegészségügyi tevékenységeket, szűréseket, tanácsadásokat, gondozást szerveztek és végeztek, valamint egyéni egészségterveket készítettek. A praxisközösségek, melyek területenként jelenthetnek háziorvosi, házi gyermekorvosi és vegyes praxisközösségeket, összekapcsolva a védőnői hálózattal népegészségügyi, prevenciós feladatokat ellátva csökkenthetik a betegbeáramlást a rendszerbe, valamint növelik a terápiás együttműködés szintjét. A megkezdett munka folytatásának, a kialakított interszektoriális munkakapcsolatok és együttműködések infrastrukturális hátterét jelenthetik a projektjavaslatban szereplő felújítások. c) a projekt szakmai-műszaki tartalma a választott önállóan támogatható és önállóan nem támogatható tevékenységek körének a bemutatásával együtt, különös tekintettel az alábbi szempontokra: Közfinanszírozott és területi ellátási kötelezettséggel rendelkező háziorvosi és házi gyermekorvosi rendelőnek, védőnői tanácsadónak, alapellátáshoz kapcsolódó háziorvosi, házi gyermekorvosi ügyeleti ellátásnak helyt adó önkormányzati helyiségek/épületek felújítása az alábbiak szerint tervezett az önállóan támogatható és önállóan nem támogatható, választható tevékenységek tükrében: 1. Házi gyermekorvosi rendelőt és védőnői szolgálat: Zalaegerszeg Andráshida utca 5. (hrsz: 7341/1. ) Önállóan támogatható tevékenységek: • A meglevő gyerek orvosi rendelőt és védőnői szolgálatot magába foglaló épületrész funkcionális átalakítása és bővítése. Önállóan nem támogatható tevékenységek: • Akadálymentesített parkoló kiépítése • Eszközbeszerzés: 2. Házi orvosi rendelők, házi gyermekorvosi rendelő és védőnői szolgálat: Zalaegerszeg Ola utca 12. (Hrsz: 4386/6/A/24. 4386/6/A/25. 4386/6/A/26. ) Önállóan támogatható tevékenységek: • A meglevő gyerek orvosi rendelőt és védőnői szolgálatot valamint házi orvosi rendelőt magába foglaló épületrész felújítása. Önállóan nem támogatható tevékenységek: • Akadálymentesített parkoló kiépítése • Eszközbeszerzés 3. Házi gyermekorvosi rendelő és védőnői szolgálat Zalaegerszeg Kinizsi utca 105. (Hrsz: 1927/32/A/101) Önállóan támogatható tevékenységek: • A meglevő gyerek orvosi rendelőt és védőnői szolgálatot magába foglaló épületrész felújítása és átalakítása. Önállóan nem támogatható tevékenységek: • Akadálymentesített parkoló kiépítése • Eszközbeszerzés 4. Házi ovosi rendelő és védőnői szolgálatok: Zalaegerszeg Göcseji utca 53. (Hrsz: 4909/4/A/81) Önállóan támogatható tevékenységek: • A védőnői szolgálatokat magába foglaló épületrész felújítása és átalakítása Önállóan nem támogatható tevékenységek: • Akadálymentesített parkoló kiépítése • Eszközbeszerzés 5. Zalaegerszeg Wlassics Gyula utca 13. (Hrsz: 2625/14/A) Önállóan támogatható tevékenységek: • A meglevő házi orvosi rendelőket magába foglaló épület átalakítása. Önállóan nem támogatható tevékenységek: • Akadálymentesített parkoló kiépítése • Eszközbeszerzés 6. Házi gyermekorvosi rendelő és védőnői szolgálat :Zalaegerszeg Hegyalja utca 41. (Hrsz: 745/34/A/2.) Önállóan támogatható tevékenységek: • A meglevő gyerek orvosi rendelőt és védőnői szolgálatot magába foglaló épületrész átalakítása. Önállóan nem támogatható tevékenységek: • Akadálymentesített parkoló kiépítése • Eszközbeszerzés 7. Házi gyermekorvosi rendelő és védőnői szolgálat: Zalaegerszeg Nemzetőr utca 15. (Hrsz: 704/1/A/15.) Önállóan támogatható tevékenységek: • A meglevő gyerek orvosi rendelőt és védőnői szolgálatot magába foglaló épületrész felújítása és átalakítása Önállóan nem támogatható tevékenységek: • Akadálymentesített parkoló kiépítése • Eszközbeszerzés 8. Házi orvosi rendelők: Zalaegerszeg Köztársaság utca 55/A. Hrsz: 331/7/A/1. 331/7/A/2) Önállóan támogatható tevékenységek: • A meglevő házi orvosi rendelőket magába foglaló épület átzalakítása és felújítása Önállóan nem támogatható tevékenységek: • Akadálymentesített parkoló kiépítése • Eszközbeszerzés 9. Házi orvosi rendelők: Zalaegerszeg Köztársaság utca 55. Hrsz: 331/6.) Önállóan támogatható tevékenységek: • A meglevő házi orvosi rendelőket magába foglaló épület átalakítása és felújítása Önállóan nem támogatható tevékenységek: • Akadálymentesített parkoló kiépítése • Eszközbeszerzés 10. Védőnői szakszolgálat Zalaegerszeg Petőfi utca 21-25. (Hrsz: 2245/2. ) Önállóan támogatható tevékenységek: • A védőnői szolgálatot magába foglaló épületrész átalakítása Önállóan nem támogatható tevékenységek: • Akadálymentesített parkoló kiépítése • Eszközbeszerzés 11. Orvosi ügyelet: Zalaegerszeg Botffy Lajos utca 1. (hrsz: 3319/A.) Önállóan támogatható tevékenységek: • Az orvosi ügyeletet magába foglaló épületrész átalakítása és felújítása Önállóan nem támogatható tevékenységek: • Akadálymentesített parkoló kiépítése • Eszközbeszerzés (1) Jelenlegi személyi feltételek bemutatása (orvosi és asszisztenciális humánerőforrás, betöltetlen praxis, mennyiség, képzettségi jellemzők, munkamegosztás hatékonysága, továbbképzések, stb.) A 13 érintett háziorvosi körzetben betöltetlen praxis nincs. A körzeteket ellátó háziorvosok valamennyien szakvizsgával (háziorvostan, valamint csecsemő és gyermekgyógyászat) és több évtizedes szakmai gyakorlattal rendelkeznek. Az érintett háziorvosok a szükséges szakvizsgán túl jellemzően foglalkozás-egészségügyi, belgyógyász, oxyológiai, aneszteziológiai és intenzív terápíás képesítéssel is rendelkeznek. A háziorvosok átlagéletkora magas (a felnőtt orvosoké 55, míg a gyermekorvosoké 59 év). A fejlesztéssel érintett 5 házi gyermekorvosi körzetben egy asszisztens segíti a gyógyító munkát, míg a 8 felnőtt körzetből 3-ban 2 fő, míg 5-ben 1 fő segíti a háziorvos munkáját. A háziorvosi praxisokban jellemzően felső (diplomás ápoló), illetve középfokú (szakápoló) végzettséggel rendelkező asszisztensek dolgoznak. A fejlesztésben érintett 17 védőnői körzet mindegyike betöltött, a védőnők valamennyien felsőfokú egészségügyi diplomával (okleveles védőnő) rendelkeznek. A védőnői szolgáltatásban résztvevő dolgozók rendszeresen eleget tesznek továbbképzési kötelezettségüknek és rendszeresen részt vesznek szakmai konferenciákon, rendezvényeken. Az ügyeleti ellátásban 43 orvos, 12 középfokú végzettségű asszisztens és 6 gépkocsivezető vesz részt. (2) Új építés esetén: a fejlesztés szükségességének alátámasztása (miért nem alakítható át, újítható fel, használható a jelenlegi épület). Az új építés költséghatékonyságának bemutatása. Annak bemutatása, hogy mely egészségügyi alapszolgáltatások kerülnek az új épületbe integrálásra. Nem releváns (3) Mutassa be a felhívás mellékleteként csatolt eszközlistában szereplő beszerezni kívánt eszközök szükségességét, indokoltságát, szakmai minimumfeltételekhez való illeszkedését. Mutassa be, hogy a beszerzésre kerülő eszközök összhangban állnak a szakmai programmal, azok a fejleszteni kívánt intézményben működő és tervezett ellátásokat szolgálják. Az alapellátást nyújtó, fejlesztésre kerülő háziorvosi, házi gyermekorvosi, védőnői és ügyeleti szolgálatok a jelenleg hatályos szakmai minimumfeltételeknek megfelelő eszközparkkal rendelkeznek. Az eszközök a mindennapos igénybevétel miatt elhasználódtak, elromlottak (esetenként jelentős javítási költségek merültek fel), ezért indokolt a cseréjük, számos működésképtelen műszer esetén a pótlásuk. A háziorvosi, házi gyermekorvosi praxisokba elsősorban a kardiovaszkuláris, mozgásszervi, endokrin és diabetes betegségcsoportban gondozottak ellátásához leginkább használt (ezzel párhuzamosan leginkább elhasználódott) eszközök beszerzésére kerül sor. A tárgyi eszköz fejlesztések másik csoportját a bútorzat alkotja, ennek keretében elsősorban az elhasználódott, régi gyógyszer- és kartonszekérnyek, egyéb tárolószekrények, várótermi székek, asztalok, padok, irodai forgószékek, számítógépasztalok cseréjére, beszerzésére kerül sor. A beszerzések utolsó csoportját, a komfortérzetet növelő, elsősorban a nyári időszakban a biztonságos betegellátást segítő árnyékoláshoz, klimatizáláshoz szükséges eszközök beszerzése teszi ki. A védőnői körzetekben az elhasználódott, sok esetben több évtizedes bútorok, berendezési tárgyak cseréjére kerül sor. Az eszközfejlesztések során elsősorban az egészségnevelési, prevenciós és szűrőprogramokhoz szükséges eszközök (pl. Ambu-baba, mérlegek, térlátás vizsgáló eszközök stb….) kerülnek beszerzésre. Az új szolgáltatásként bevezetésre kerülő védőnői méhnyakrák szűréshez szükséges nőgyógyászati vizsgálóasztal, paraván, forgó vizsgálószék is beszerzésre kerül. A védőnői szolgálat számára a tevékenység jellegéhez igazodva (jelentős terepmunka) számos mobil informatikai eszköz (laptop, mobiltelefon) kerül beszerzésre. Az alapellátási ügyelet számára elsősorban az elhasználódott sürgősségi eszközpark fejlesztésére kerül sor (pl. hordozható oxigénpalack, kézi lélegeztető ambuballon, szike, csipeszek stb…..) (4) Amennyiben a projekt keretében, járműbeszerzést tervez, kérjük, mutassa be a jármű beszerzésének indokoltságát, a felhasználás lehetőségét, az ellátandó tevékenységeket (a beszerzett járművet mely szolgáltató kapja, az érintett szolgáltató esetében mekkora az általa ellátott terület [településszám, lakosságszám/település, gondozottak száma/település]). A projekt keretében szintén a háziorvosi központi ügyeleti szolgálatba – melynek fenntartója a Zalaegerszegi Egészségügyi Alapellátási Intézmény - kerülne a beszerzésre gépjármű, amely az ügyeleti ellátás időtartama alatt (hétköznap 12 óra, hétvégén 24 óra) a helyszíni kijárást biztosítaná. Az ügyeleti ellátásban jelenleg 2 gépjárművel történik a helyszíni ellátások biztosítása, az ügyeleti gépkocsik évente mintegy 3.000 esetben vonulnak ki hívás esetén a beteghez. Az ügyeleti ellátás területe – a megyei jogú városon kívül - a zalaegerszegi járás 78 településére terjed ki, a központi ügyelet ellátási területének lakosságszáma 100.709 fő. A Zalaegerszegi egy jellemzően aprófalvas településszerkezetű járás, sok nehezen megközelíthető zsákfaluval, a járás területe közel 1.000 km2. A két gépkocsi közül az egyik cseréjére az elmúlt évben kerül sor, jelen projekt keretében a Suzuki SX4 1,6 GLX beszerzés 2011. gyártási évű 100 631 km futásteljesítményű gépjármű cseréjét tervezzük. A jelentős igénybevétel, valamint az ellátási terület földrajzi terepviszonyai miatt indokolt a javaslatban szereplő, gazdaságosan üzemeltethető SUZUKI VITARA 1,6 GL 4WD gépjármű beszerzése. A gépjármű használatához a jelenlegi dolgozókat (6 fő gépkocsivezető) kívánjuk bevonni, akik a megkülönböztetett gépjármű vezetéséhez szükséges engedéllyel rendelkeznek. A gépjármű fenntartásáról a projekt megvalósulását követően a szolgáltatást végző Zalaegerszegi Egészségügyi Alapellátási Intézmény gondoskodik. (5) A fejlesztési elemek komplexitásának bemutatása: mitől biztosít komplex fejlesztést a projekt. - A tervezett egészségfejlesztési programok bemutatása. - Annak bemutatása, ha a projekt keretében több alapellátási szolgáltatás egy épületbe történő integrálása, vagy háziorvosi ügyeleti ellátás kialakítása vagy praxisközösség kialakítása valósul meg. - Mutassa be az egyéb szakmákkal, szakterületekkel (pl.: gyógytornász, dietetikus, pszichológus), mozgó szakorvosi szolgálatokkal való együttműködéseket. A projektjavaslat része a kötelező alapellátási szolgáltatásokon túl egészségfejlesztési feladatok ellátása, preventív szolgáltatások fejlesztése, egészségfejlesztő programoknak helyt adó multifunkcionális helyiségek kialakítása (lásd Andráshidai, Hegyalja úti és Kinizsi utcai gyermekorvosi rendelő fejlesztés, Ola utcai rendelőkomplexum átalakítása, vagy védőnői infrastruktúra fejlesztése a Göcseji u. 53. szám alatti épületben). A felújított rendelő és tanácsadó helyiségekben bama-mama klub működtetését, prevenciós, ismeretterjesztő és felvilágosító előadások megtartását tervezik a szakemberek, az emésztési, felszívódási zavarokkal és cukorbetegséggel rendelkező emberek jelentős számára tekintettel táplálkozási tanácsadásra kerül sor, gyógytornászok bevonásával a jelentős számú mozgásszervi panasszal küzdő emberek számára tanácsadást, illetőleg kisebb helyigényű gyakorlatok elsajátítását tervezzük. (6) A megvalósítandó szakmai együttműködések, partnerségek bemutatása. Az új típusú szolgáltatásokat nyújtó szakemberek integrálásával, az alapellátók egymás közti munkamegosztásával szélesíthető a helyben elérhető definitív szolgáltatások és ellátások köre. Az alapellátásban dolgozók együttműködése elengedhetetlen ahhoz, hogy növeljük az ellátás hatékonyságát, bővítsük a helyben elérhető szolgáltatások körét és érdemi népegészségügyi szolgáltatásokat valósítsunk meg. A TÁMOP-6.2.5-B-13/1-2014-0001 projekt keretében helyben az egészségügyi ágazaton belüli, a szociális ágazattal, a köznevelési intézményekkel, a helyi önkormányzatokkal, a hatóságokkal, valamint a civil szervezetekkel kialakított széleskörű partneri együttműködéseket szeretnénk Zalaegerszegen tovább folytatni, ehhez azonban elengedhetetlenül fontos a projekt keretében létrejött Közösségi Egészségfejlesztési Irodák tevékenységének folytatása, valamint a praxisközösségek működését támogató finanszírozási környezet megteremtése. d) a felhívás 3.2 pontjában előírt feltételek teljesülése a) Csatolt nyilatkozat alapján. b) Csatolt nyilatkozat alapján. c) Csatolt nyilatkozat alapján. d) Infrastrukturális fejlesztéseknél: létesítmények, térhasználat közlekedési kapcsolatok tervezésekor figyelembe lettek véve az egyetemes tervezés elvei azaz a nők és férfiak igényei, az idősek, a fogyatékosok és a gyermekek igényei. d) Az orvosi rendelők és védőnői szolgálatok, mint közösségi célú funkciókat ellátó és ügyfélforgalmat lebonyolító, valamint állandó munkavégzés helyszínéül szolgáló épület/épületrészek átalakítása/ felújítása során a projektarányos akadálymentesítést valósítunk meg. e) A fejlesztések infokommunikációs akadálymentesítéssel tervezettek. f) Csatolt igazolás alapján g) Nem releváns. h) Nem releváns. i) Csatolt nyilatkozat alapján. e., a felhívás tartalmi értékelési szempontok pontjában előírt feltételek teljesülése A területspecifikus kritériumokhoz való illeszkedés: Az igényelhető vissza nem térítendő támogatás összege a területspecifikus szakmai mellékletnek megfelelően minimum 10 millió Ft, maximum 353 millió Ft közé esik. Illeszkedés az ITS céljaihoz és a vonatkozó indikátoraihoz a „TOP 6.6.1.-15 Egészségügyi alapellátó intézményrendszer infrastrukturális fejlesztése - tárgyú felhívásra benyújtásra kerülő - „Egészségügyi alapellátás infrastrukturális fejlesztése Zalaegerszegen” projektötlet célkitűzései közvetlen kapcsolatot mutatnak az ITS és az ITP célkitűzéseivel: Zalaegerszeg Településfejlesztési Koncepciója hosszútávú célokat határozott meg, amelyben az egészségügyi szolgáltatások magas minőségének fenntartása, versenypiacon értékesíthető rekreációs és egészségügyi szolgáltatások kifejlesztése is megfogalmazódott. AZ ITS célrendszereivel szoros összefüggés van, középtávú célként fogalmazódott meg az Egészségügyi intézményrendszer infrastrukturális és versenypiaci fejlesztése. A jelenlegi intézmény műszaki, infrastrukturális állapota nem felel meg a kor igényeinek, elvárásainak. A város területén működő intézmények magas szakmai színvonalon biztosítják szolgáltatásaikat az ellátást igénybevevők részére, azonban a jogszabályi változások, a szakmai elvárások valamint a helyi társadalmi igények, szükségletek folyamatos változása következtében szükséges az egyes szolgáltatások folyamatos fejlesztése. A fejlesztés révén létrejövő, megújuló egészségügyi alapszolgáltatások száma indikátorvállaláshoz kapcsolódik a projekt. A projekt megvalósulása során Fejlesztéssel érintett egészségügyi alapellátást nyújtó szolgálatok (benne: háziorvos, házi gyermekorvos, fogorvosi, védőnői szolgálat és kapcsolódó ügyeleti ellátás, iskola-egészségügyi ellátás) száma 31 db. Újonnan épített vagy felújított rendelők, tanácsadók száma:22db. Jobb egészségügyi szolgáltatásokban részesülő lakosság: 100.709 fő. Férőhelybővítés a projekt során nem történik. 1.1. megfelelt 1.2. megfelelt 1.3. megfelelt 2.1. megfelelt 2.2. megfelelt 2.3. megfelelt 2.4. megfelelt 2.5. megfelelt 3.1. megfelelt 3.2. megfelelt 3.3. megfelelt 4.1. megfelelt 5.1. megfelelt 5.2. Részben megfelelt 5.3. nem releváns 5.4. megfelelt 5.5. részben megfelelt 6.1. megfelelt 6.2. megfelelt 7.1.megfelelt 8.1.megfelelt 8.2. megfelelt 8.3. megfelelt 8.4. megfelelt 9.1. megfelelt 10.1 megfelelt 11.1. megfelelt 11.2 megfelelt f) standard eljárás esetén a projekt terület-specifikus értékelési szempontok általi minősítése Nem releváns Továbbá kérjük, ebben a pontban mutassa be a következőket: Műszaki-szakmai eredmények: A legfontosabb paraméterek megadásával jellemezze a projekt által megvalósítani tervezett műszaki/szakmai tartalmat, eredményeket, mértékegységeket. Kérjük, adja meg a megvalósítandó műszaki/szakmai eredmény megnevezését, leírását, az eredmény nem számszerűsíthető, egyéb tulajdonságait. A fejlesztések szakmai eredménye, hogy javul és könnyebbé válik a szolgáltatásokhoz való hozzáférés, ezáltal csökken a várakozási idő. A szolgáltatások épület-fenntartási, üzemeltetési költségei csökkennek, ezáltal a felszabaduló források a szolgáltatás szakmai tartalmának és minőségének növelésére fordíthatók. Az épületek energiahatékonyságának növelése, környezetbarát technikák alkalmazása csökkenti a környezeti terhelést. A projekt valamennyi környezeti, esélyegyenlőségi jogszabálynak megfelel. A projektnek a környezete ökológiai állapotára, a vizek állapotára és a klímaváltozásra nincs hatása. A projektnek nincs előre látható klímakockázata, ezért klímakockázati elemzés, kockázatkezelési terv nem készült környezeti állapotfelmérés nem történt. A projekt hozzájárul az egészséges, zöld környezethez. Fejlesztéssel érintett egészségügyi alapellátást nyújtó szolgálatok (benne: háziorvos, házi gyermekorvos, fogorvosi, védőnői szolgálat és kapcsolódó ügyeleti ellátás, iskola-egészségügyi ellátás) száma: 31 db Jobb egészségügyi szolgáltatásokban részesülő lakosság: 100.709 fő Újonnan épített vagy felújított rendelők, tanácsadók száma: 22db Újonnan épített vagy felújított rendelők, tanácsadók száma: 22db, az alábbiak szerint értendő: Házi gyermekorvosi rendelőt és védőnői szolgálat: Zalaegerszeg Andráshida utca 5. (hrsz: 7341/1. ) 1 rendelő, 1 védőnői szolgálat Házi orvosi rendelők, hézigyermekorvosi rendelő és védőnői szolgálat: Zalaegerszeg Ola utca 12. (Hrsz: 4386/6/A/24, 4386/6/A/25. 4386/6/A/26) 3 orvosi rendelő, 1 védőnői szolgálat Házi gyermekorvosi rendelő és védőnői szolgálat Zalaegerszeg Kinizsi utca 105. (Hrsz: 1927/32/A/101.) 1 orvosi rendelő, 1 védőnői szolgálat Házi orvosi rendelő és védőnői szolgálatok: Zalaegerszeg Göcseji utca 53. (Hrsz: 4909/4/A/81) 2 védőnői szolgálat Házi orvosi rendelők: Zalaegerszeg Wlassics Gyula utca 13. (Hrsz: 2625/14./A) 2 orvosi rendelő Házi gyermekorvosi rendelő és védőnői szolgálat: Zalaegerszeg Hegyalja utca 41. (Hrsz: 745/34/A/2) 1 orvosi rendelő, 1 védőnői szolgálat Házi gyermekorvosi rendelő és védőnői szolgálat: Zalaegerszeg Nemzetőr utca 15. (Hrsz: 704/1/A/15. ) 1 orvosi rendelő, 1 védőnői szolgálat Házi orvosi rendelők: Zalaegerszeg Köztársaság utca 55/A.Hrsz: 331/7/A/1. 331/7/A/2) 2 orvosi rendelő, Házi orvosi rendelők: Zalaegerszeg Köztársaság utca 55. Hrsz: 331/6.) 2 orvosi rendelő, Védőnői szakszolgálat Zalaegerszeg Petőfi utca 21-25. (Hrsz: 2245/2. ) 1 védőnői szolgálat Orvosi ügyelet: Zalaegerszeg Botffy Lajos utca 1. (hrsz: 3319/A.) 1ügyelet

Források

• Pályázati Portál ↗